關(guān)于雙目間接檢眼鏡臨床使用的四個要點

更新時間：2020-09-09

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　　雙目間接檢眼鏡由檢眼鏡主體、電源、角度適配器、備用燈泡、轉(zhuǎn)接插頭、連接線、鞏膜壓陷器、鏡頭布和手提箱組成。檢眼鏡主體由照明系統(tǒng)、目鏡、濾鏡、頭帶和示教鏡組成。

　　一、雙目間接檢眼鏡臨床意義：

　　1、異常結(jié)果：動脈如有搏動，則為病理現(xiàn)象。脈絡(luò)膜色素較多而聚于血管之間，即呈現(xiàn)出紅色和褐色相間的條紋狀，稱豹紋狀眼底。

　　2、需要檢查的人群：屈光不正或屈光介質(zhì)被破壞者。

　　二、雙目間接檢眼鏡的檢查正常值：

　　1、視盤：位于眼球后極偏鼻側(cè)約3～4mm，直徑約1.5mm，呈橢圓形、色淡紅，但顳側(cè)顏色稍淡。

　　2、血管：這些血管分枝彼此不相吻合。動脈色鮮紅，管徑細(xì)而較直，中央有鮮明的反射光條，寬約為管徑的1/3。靜脈色暗紅，管徑稍粗而較彎曲，管腔的反射較暗而細(xì)小。動脈與靜脈的比例約為3：4或2：3。在視盤內(nèi)，有時可見靜脈搏動，為正常現(xiàn)象。

　　3、黃斑部：位于視盤顳側(cè)稍偏下，距視盤約2個視盤直徑(PD)處，范圍約為1PD大小，通常是一個圓形區(qū)域，較眼底其他部位稍暗，呈暗紅色。

　　4、眼底的一般形態(tài)：視網(wǎng)膜本身是透明的，檢眼鏡燈光照射之下整個眼底呈現(xiàn)彌漫性桔紅色，這是由于視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜的色素加脈絡(luò)膜毛細(xì)血管內(nèi)血液的色澤所形成。

　　三、雙目間接檢眼鏡檢使用注意事項：

　　1、不合宜人群：青光眼患者。

　　2、檢查前禁忌：情緒緊張。

　　3、檢查時要求：檢查周邊眼底時，好予以擴(kuò)大瞳孔，囑病人將眼球轉(zhuǎn)向一側(cè)，檢者亦應(yīng)將頭適當(dāng)傾斜。

　　四、雙目間接檢眼鏡檢查過程：

　　檢查時，被檢者采取坐位或臥位，檢查距離為50cm左右，檢者用拇、食指持+13D--28D的透鏡(為了提高像質(zhì)，現(xiàn)多采用非球面透鏡)，以無名指及小指靠在被檢者額部作。

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